为进一步加强医院内涵建设,提高病历书写质量,增强医务人员的质量安全意识和风险意识,激励广大医务人员认真书写好病历文书,保证医疗安全,2021年9月10日—9月30日,滕州市中医医院开展了为期三周的优秀病历评比活动。
本次病历评比活动采取科室推荐与个人自荐的方法,全院各临床科室共同参与,共推选出119份病历参评,由部分科室主任、质控员和相关职能科室主任担任评委。活动启动后,评委们秉承公开、公正、公平的原则,严格按照优秀病历评比活动实施方案,参照《山东省中医病历书写基本规范》、《山东省中医住院病历质量评价标准》、《中医住院病案首页数据填写质量规范》和《中医住院病案首页质控考核细则》等要求对每份参评病历逐份打分,取平均分排出名次。最终在众多参评病历中评选出个人优秀病历一等奖1名,二等奖2名,三等奖6名,内四科获得团体第一名,并按照活动方案予以奖励。质控科对参评病历中存在的问题进行了分析,将评比过程中发现的问题讨论汇总,有针对性的进行反馈,督导科室及时整改,持续提高病历内涵质量。医院副院长程俐对此次病历评比活动进行全程督导把关。
此次病历评比活动不仅为全院医务人员提供了相互借鉴学习的平台,也充分发挥优秀病历的示范作用,进一步落实病历书写规范化,培养和提高医务人员对病历书写重要性的认识,以评促改,达到持续提高的目的。