随着冠心病患者的逐年增加，冠状动脉钙化病变比例随之升高。心内科有句俗话：“天不怕地不怕，就怕冠脉有钙化！”这是怎么回事呢?就是冠心病患者的动脉血管壁，钙化严重，壁垒重重，难以获得理想的支架扩张效果。若要治疗这种病变的血管，需要一种高难度的技术——冠状动脉旋磨术。

    冠状动脉旋磨术就是用一枚直径1.5毫米、嵌有钻石颗粒的橄榄形旋磨头，在导丝引导下进入患者冠状动脉，以每分钟15万转的速度打磨阻碍血管通畅的“壁垒”。

近日，这项堪称“神奇”的技术——在我院介入室成功开展，填补了我院此项技术的空白，标志着我院复杂冠脉病变介入治疗再上新台阶！为冠心病患者足不出“市”即带来“心”福音。

    患者53岁男性，因“发作性胸痛2年，加重2天”入院，冠脉造影示：LAD（前降支）动脉硬化，弥漫性狭窄，远端最重约95%，D1近段80%狭窄；LCX-OM（回旋支）近中段弥漫性90%狭窄；RCA（右冠）开口起源、分布正常，可见动脉硬化，弥漫性狭窄，最重约80%。行IVUS（血管内超声）检查结果示：LAD弥漫钙化病变严重。告知家属病情，征得同意后决定行冠脉旋磨术+PCI治疗。在IVUS指导下，给予FINECROSS交换旋磨导丝后给予BSR Burr 1.25mm 反复以15万转旋磨钙化处多次（远段10次，近段2次）。旋磨结束后再进行常规PCI治疗，成功置入支架，多角度造影支架贴壁良好，术后图像完美！病人无不适，安返病房。

【科普】

    据CCU主任徐元杰介绍：冠状动脉严重钙化就是动脉血管壁上有一层蛋壳样的坚硬物质，相当于壁垒重重，常规的球囊、支架扩张技术难以充分扩张病变，从而影响介入治疗的成功率和临床效果。因此，对于严重钙化病变，冠脉旋磨技术是冠状动脉介入手术成功完成所必需的一种辅助技术。

温馨提醒：

    60岁后八成有冠状动脉钙化。据统计，冠状动脉钙化随年龄增加而增加，在40～49岁人群中的发生率为50%，60～69岁人群中的发生率为80%。冠状动脉狭窄程度越高，通常伴有钙化的概率也越大。高龄、脂质代谢异常、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、慢性肾病、肾透析及高钙血症的患者是冠状动脉钙化病变的高发人群，且其病变的钙化程度较严重。——有这些危险因素的人群，平时就应注意防范心血管事件：注意控制血压、血糖，清淡、低盐、低脂饮食，尽量不食用动物内脏，糖尿病患者更应遵照标准控制饮食和血糖。