急性腰扭伤是日常生活中比较常见的损伤，中医称之为“闪腰岔气”。它多由活动时姿势不正确或用力不适当，造成腰部经络气血损伤所致。扭伤了腰，如果不积极科学的治疗，有可能导致腰肌劳损、腰椎不稳、诱发腰椎间盘突出，出现一系列腰部不适症状。所以啊，我们还真不能小瞧它！市中医医院针灸推拿科主任刘兴旺为您讲解急性腰扭伤该怎么办。

什么是急性腰扭伤？

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

急性腰扭伤的病因：

1.腰扭伤

多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故损伤较轻。

2.腰挫裂伤

是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。

急性腰扭伤的临床表现：

1.急性腰扭伤患者腰部有外伤史，多见于青壮年。 

2.腰部一例或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势。

3.腰肌和臀肌紧张痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理曲度改变。

4.X线检查多无明显异常，或可发现后突或侧弯变形。

急性腰扭伤的检查和评估： 

除了常规的体格检查和影像学检查之外，针对患者的功能障碍进行进一步的评估，包括腰椎的关节活动度评估、疼痛度的评估、急性腰扭伤对日常生活功能的影响等等。之后就检查和评估的结果给出个性化的治疗方案。

如何治疗急性腰扭伤？

急性期应卧床休息。在制定治疗方案的基础上，医师会针对不同情况对患者进行针刺镇痛、封闭、小针刀疗法及中药治疗。而治疗师则会按照方案进行深入的评估。急性期进行冷疗，急性期后对于患者的各种症状进行推拿疗法、手法、理疗、中药熏蒸治疗、中药热奄包治疗及中药涂擦治疗症状减轻后，逐渐开始进行腰背肌的锻炼。

其中针灸对急性腰扭伤有特殊的疗效，在经络辩证的指导下，常1次即显效，1~3次即可治愈。

常用的穴位有：

人中

后溪

龈交穴

手三里

太冲

腰痛穴

急性腰扭伤的预防：

1.保护腰部的生理功能，腰部活动时动作应协调、姿势要正确，如抬杠重物时，尽量让胸、腰部挺直，髋、膝部屈曲，起身时应以下肢用力为主，站稳后再迈步；搬、提重物时，应取半蹲位，使物体尽量靠近身体，避免提起过重物体。

2.在搬抬重物时要采取正确的姿势，先把腰部肌肉紧张起来，采取屈膝下蹲的姿势，不要过度弯腰，搬抬物体的重心一定要离身体近一些。

3.在我们平常做剧烈活动之前要做好充分的准备活动，长期弯腰工作、久坐、久蹲或坐过矮的椅子时不要突然站起或直腰。

4.冷天还要注意保暖，因为寒冷的刺激可以使肌肉的小血管收缩，使肌肉痉挛，还可以造成肌肉的无菌性炎症，引起或加重腰痛的发生。

刘兴旺，主治医师，山东省滕州市中医医院针灸推拿科主任，兼职中国中西医结合学会疼痛学专业委员会委员、山东中西医结合学会推拿专业委员会常务委员，枣庄市针灸学会刺法专业委员副主任委员，毕业于山东中医药大学，曾先后在北京中医药大学、天津中医药大学第一附属医院进修学习。师从全国名老中王国才教授系统学习王氏推拿整脊技术，师从国家中医药管理局龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授，系统学习“五运六气”理论。  

擅长：运用“五运六气”理论指导临床，综合运用中药、膏方、针刺、艾灸、推拿、银质针、圆利针、浮针等传统疗法，治疗软组织疼痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、关节炎、面瘫、偏瘫、头痛、偏头痛、近视、耳鸣、小儿腹泻、小儿咳嗽、遗尿、乳腺增生、月经不调、痛经，体质调理、慢性病调理等。 

坐诊时间：周一、周二、周三、周五、周日 

坐诊地点：国医堂针灸三室

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