癫痫是脑部出现过度异常放电导致的,大脑受刺激的部位不同以及异常过度放电向周围扩散的途径不同,表现为不同形式的发作类型。
临床上常见的表现为突然意识丧失、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫或尖叫等,俗称“羊角风”或“抽风”。还有一些不常见的表现如:似曾相识、莫名恐惧、闻到特殊气味、幻觉、错觉、肢体麻木感等,都可能是癫痫的一些前兆或发作症状。滕州市中医医院脑病科主治医师崔广阳为您讲解癫痫症.
癫痫的病因:
大多数的癫痫是属于隐源性癫痫,以现有的医疗手段尚无法明确病因,隐源性癫痫占比60%-70%。其他的还有遗传相关的各种特发性癫痫,再就是有明确中枢神经系统结构损伤或功能异常导致的症状性癫痫,比如:1.脑发育异常(脑部畸形、神经元异位、血管畸形);2.感染(细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿、单纯疱疹病毒性脑炎、亚急性硬化性全脑炎);3.脑外伤;4.脑血管病(脑梗塞、脑出血);5.脑肿瘤占位;6.颅内寄生虫占位;7.神经系统变性疾病;8.药物或毒物中毒等。
癫痫的治疗:
癫痫病的治疗主要是药物治疗、手术治疗等。
首先,药物治疗是大多数癫痫的首选治疗,应在明确癫痫的发作类型,完善颅脑磁共振、脑电图等检查基础上,查找有无颅内的责任性病变,在专科医生的指导下,选择合适的药物,注意定期复查,以调整合适的用药剂量和避免药物不良反应,必要时进行血药浓度检查。
其次,手术进行癫痫病治疗,一般用于:药物难治性癫痫,患者如果有明确的局限性癫痫灶,或者伴有颅内明确病灶的症状性癫痫,可以考虑手术治疗。
辅助的治疗包括一些神经调控技术,如脑深部核团电刺激、经颅磁刺激等。
癫痫病人的注意事项及预防:
1.抗癫痫药物需遵医嘱规范应用,需长期用药,不要擅自停药、减药或漏服,只有在长期控制不发作的基础上才能遵医嘱逐步地减药停药观察;
2.规律生活,避免熬夜、疲劳,避免强烈声光刺激,保持情绪稳定;
3.饮食避免饮酒或服用可能导致兴奋的饮品,如咖啡、浓茶,以及避免饮用碳酸性的饮料,吸烟者戒烟;
4.避免剧烈运动,不要进行游泳、驾车、登高等,以免癫痫发作时导致意外伤害;
5.孕期女性在服用抗癫痫药物时应尽可能选择一些新型抗癫痫药物,减少胎儿致畸性。各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、丙戊酸类抗癫痫药物有较高的致畸率,卡马西平也有一定的致畸率,怀孕的癫痫女性病人应尽量避免使用。
崔广阳,滕州市中医医院脑病科,主治医师,硕士研究生,毕业于泰山医学院,师从山东第一医科大学张敬军教授学习及研究癫痫及脑血管病等。
专业特长:擅长脑梗死、脑出血、癫痫、面瘫、眩晕、偏头痛等疾病的诊疗。