每到夏秋季节，皮肤科门诊上经常会有这样的患者，尤其是小朋友比较常见，他们的胳膊腿上一个个风团样的红疙瘩，有的起了水疱，因为瘙痒搔抓，有的还造成了感染。这些都是蚊虫叮咬后引起的虫咬性皮炎。市中医医院皮肤科副主任王霞为您讲解虫咬性皮炎。

虫咬性皮炎又称丘疹性荨麻疹，引起虫咬性皮炎的昆虫很多，如蚊子、螨虫、蠓虫、隐翅虫、跳蚤、臭虫等。虫咬性皮炎是由昆虫叮咬或接触其毒液刺激后引起的过敏性皮肤病，常表现为丘疹、红斑、风团、丘疱疹或水疱等，皮损中心有时可见叮咬痕迹，自觉奇痒，有时会有刺痛、灼疼。夏秋季昆虫活动猖獗，是虫咬皮炎高发期。儿童最常见，成人也可发生。一般7-10天可自行消退，如继发感染，则可迁延较久。如果病因不能去除，原有皮损可消退，还会有新的皮损出现。

不同的人都是被同样的虫子咬了，皮肤表现为什么不太一样呢？这是因为皮损的严重程度主要取决于人体对虫咬后释放的毒素的反应大小以及个人体质的差异。儿童因为皮肤稚嫩，被虫叮咬后，常会有较明显的红肿，随着年龄增加，皮损反应会逐渐减轻。

蚊子

蚊子最常见，室外室内都有蚊子的踪迹。蚊子喜欢叮咬二氧化碳排除较多、汗腺发达、体温较高、新陈代谢较快以及穿深色衣服的人。被叮咬后常见皮损为绿豆大小的红色丘疹或风团样丘疹，皮损中央可见吮刺点，自觉瘙痒。

螨虫

螨虫自然界中无处不在，螨种类众多，全世界约5万种以上，与人类有关系的主要是粉螨、尘螨等。螨虫皮炎多为水肿性风团样丘疹、丘疱疹或瘀斑，皮损处有小水疱，偶尔可出现大疱，剧烈瘙痒。

蠓虫

蠓虫俗称“小咬”、“墨蚊”，多栖息于树丛、杂草等处，在白昼、黎明或黄昏成群活动。雄蠓吸食植物汁液，雌蠓具有吸血习性。蠓虫引起的皮炎常见为局部出现瘀点、风团、水肿性红斑，中央可见瘀点或水疱，奇痒。

隐翅虫

隐翅虫常栖息在树林、草丛间，昼伏夜出，有趋光性，多在夜间向有灯光的地方飞。隐翅虫停留在皮肤上，不会咬伤皮肤，但如果被拍死，其体内的一种强酸性毒素会引起皮肤急性炎症，皮损呈线状或条索状红肿，伴有簇状的丘疹、水疱或脓疱，有灼热、疼痛感。用手抓挠之后将毒液带到其他部位引起新的损害。

跳蚤

最常见的叮人跳蚤是寄生在哺乳动物比如猫狗等身上的跳蚤。跳蚤有超常的跳跃能力，可从一个宿主跳到另一个宿主。一般在人体停留几分钟到数小时，在吸血处形成红色斑丘疹、风团，中央有出血点，皮损常成群分布，剧烈瘙痒。

臭虫

臭虫白天躲在沙发、床、地板等缝隙处，晚上出来活动，爬到人皮肤上吸血。被臭虫叮咬后，皮肤可出现风团样丘疹，中央可有针尖大小淤点、水疱，叮咬处皮肤剧烈瘙痒。

如何防护

1.做好个人及家居清洁卫生，勤换洗暴晒衣物、被褥等；

2.避免黄昏蚊虫活动高峰时外出，如需外出，穿长裤长袖、使用驱蚊物品等加强个人防护。

3.关好门窗，减少蚊虫飞入室内，有条件的可安装纱窗、挂蚊帐等；

4.注意宠物身上是否有跳蚤等寄生虫，如有则及时处理。

如何治疗

虫咬性皮炎的治疗以对症和抗过敏治疗为主，局部可外涂止痒剂，如炉甘石洗剂或糖皮质激素药膏等，如合并感染，可以外用抗菌软膏。皮肤瘙痒时，千万不要搔抓。瘙痒和皮损严重者建议及早就医，在医生指导下服用抗组胺药物等治疗。

王霞，滕州市中医医院皮肤科副主任，主治医师，硕士研究生，毕业于山东中医药大学。

擅长：中西医结合治疗皮肤科各种常见病、疑难病及性病，如痤疮、湿疹、荨麻疹、黄褐斑、带状疱疹、银屑病、白癜风、神经性皮炎及过敏性紫癜等。

坐诊时间：每周二、四、六（南院区门诊楼二楼皮肤科门诊）

每周一（北院区门诊楼三楼皮肤科门诊）

咨询电话：0632—5591208