强直性脊柱炎是一种慢性、炎症性自身免疫性疾病，好发于青壮年男性，病变主要在骶髂关节、脊柱关节、椎旁组织及少数四肢关节。本病起病隐匿、病程长、易反复发作，其病因与遗传和环境因素有关，若得不到正确、规范的治疗，预后不佳，极易导致脊柱畸形和强直，以及其他病变，严重影响患者生活、生命质量。市中医医院风湿免疫科主治医师张爱芹为您讲解中西医结合治疗强直性脊柱炎的优势。

本病属祖国医学“肾痹”“骨痹”范畴，外感六淫为外因，肾虚督空为本，湿热瘀血为标，病程缠绵，中西医结合治疗，优势突出。

西医西药对强直性脊柱炎的治疗，讲究的是“达标治疗”，通过对各种非甾体抗炎药、传统慢作用免疫抑制剂及生物制剂的选择和使用，以求尽快将血沉、CRP等指标降下来，从而达到病情缓解或维持最低疾病活动度。中医着眼于整体调节、辨证论治，中医治的是人，而不是单纯的治病。

其实面对疾病，当以人为主来治疗的时候，中药西药就不是截然分开的，一定是互相协同、互相促进、互为补充。强直性脊柱炎属于慢性病，需长期服药，中西医结合，可以更好地发挥各自的优势，极大的减轻患者的病痛。

首先，中医治疗疾病的的最大特点是辨证论治，整体调节。根据强脊患者当前的主要临床表现，首先辨其病性，属虚实寒热哪一种。如属实证，当辨明是风痹、寒痹、热痹、湿痹。如体质偏虚，还要判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚，抑或脾肾亏虚。自此基础之上，综合辨证，整体调节。

其次，中医中药能迅速减轻强脊症状，有效减缓疾病进程。许多患者在病变早期，西药选择有困难时，中药治疗能有效改善患者临床症状，减轻病人痛苦。中药还能通过调节人体的免疫功能，有效缓解病情，改善体质，从而有效减缓甚至阻止疾病进程。

再次，中医中药能弥补西药不足，并减轻其毒副作用。对合并使用非甾体类抗炎药的，利用中医中药，既可加强其解热镇痛疗效，又可弥补胃肠不耐受、疗效不持久、不能控制病情进展的不足。对合并使用免疫抑制剂的，通过调整全身气血阴阳平衡，既能改善临床症状，使联合用药充分发挥药效，又能对已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗。对合并使用糖皮质激素类药物，在激素减量过程中，配合中药治疗能有效减少患者对激素的依赖。

除此之外，中药具有免疫功能双向调节作用。现代药理研究已经证明，中医药治疗强脊，通过调节细胞免疫和体液免疫，可有效控制疾病进展。当患者免疫功能低下，或者使用西药免疫抑制剂使体液免疫和细胞免疫都受到抑制时，使用一些能够提高免疫功能的中药，可以控制病情。双向调节免疫功能，可以使患者亢进的体液免疫下降，低下的细胞免疫上升，还可以调节肾上腺皮质功能，减轻西药副作用等。

张爱芹，滕州市中医医院风湿免疫科主治医师，硕士研究生，毕业于山东中医药大学。

专业特长：擅长中西医结合诊治类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎等风湿免疫性疾病，疗效确切。

坐诊时间：每周二滕州市中医医院（善国中路52号）门诊楼二楼风湿病门诊

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