祖国医学对糖尿病性胃轻瘫的临床症状早有论述,《圣济总录·消渴门》曰:“能食者,末传脑疽背疮;不能食者,末传中满膨胀。”“中满”,正是“脾为肥甘化热所滞,失其健运”之明证,为本病发病之关键。
基于古代文献论述,结合糖尿病胃轻瘫的临床表现,本病属“消渴”、“痞满”范畴,其病位在胃,与脾关系密切。市中医医院内分泌科主治医师王明坤为您讲解糖尿病性胃轻瘫的临床症状及治疗、预防。
一、糖尿病性胃轻瘫的症状?
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠自主神经病变所导致,典型临床症状为腹胀、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻等,症状通常在餐后较为严重。体检可见胃脘部胀满,可闻及震水声。X线检查显示胃蠕动减慢、胃扩张,胃排空延迟等征象。胃镜检查可见胃体或胃窦部黏膜充血、水肿、糜烂。糖尿病性胃轻瘫患者的数量随着糖尿病发病率的上升而增多,大约50%以上糖尿病患者伴有糖尿病性胃轻瘫。
二、如何治疗糖尿病性胃轻瘫?
1、我院内分泌科通过多年临床探索,总结临床用药经验,运用中医药治疗糖尿病性胃轻瘫,结合患者体质情况辩证论治口服中药汤剂,务使脾胃得健,壅滞得消,痞满得除,取得较好疗效。
2、血糖控制是地基。血糖水平的高低与胃排空的关系密切,高血糖本身就是胃轻瘫的原因,而胃轻瘫又是血糖控制不佳的原因之一,良好血糖控制是治疗胃轻瘫的基础。
3、饮食治疗是关键。糖尿病性胃轻瘫患者建议低脂饮食、不吃油炸、太热或是太凉的食品;避免碳酸饮料、戒烟、戒酒;不吃辛辣刺激、生的或未煮熟的水果和蔬菜;
4、腹部按摩疗法。按摩腹部可以帮助肠胃蠕动,预防胃轻瘫。排空小便、洗净双手,取仰卧位,曲双膝、全身放松,左手按在腹部,右手叠放在左手上,按顺时针方向,按揉多次。按揉时,保持呼吸自然顺畅,糖尿病性胃轻瘫也可配合针刺治疗。
5、保持心情舒畅。
6、适度运动。运动能让肌肉大量消耗葡萄糖,控制血糖,还有助有帮助患者缓解压力,保持轻松乐观的心态。
三、糖尿病性胃轻瘫患者注意事项?
糖尿病性胃轻瘫患者应警惕低血糖,糖尿病性胃轻瘫患者由于存在进食障碍,比较容易发生低血糖,尤其是使用口服降血糖药及胰岛素者,因此,身边的家属应学会识别低血糖的表现,一旦发现患者由于饥饿出现有心慌、手抖、出汗等低血糖的症状时应立即停用降糖药物,让其平卧休息,并给予甜食来缓解低血糖症状并立即医院就诊。
王明坤,滕州市中医医院内分泌科,主治医师,硕士研究生,毕业于山东中医药大学内分泌专业,长期从事内分泌科临床工作,熟练掌握内分泌科常见疾病的诊断与治疗。
专业特长:擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,中医治疗不孕不育、月经失调、更年期综合征等内分泌代谢性疾病。