灯谜与中医药一样，均为我们中华民族古老的优秀文化遗产，虽历时上千年，仍如越王之宝剑刀口锋利而熠熠生辉。自古以来，文人喜以独具奇趣的中药之名制作灯谜供人们猜测，春节、元宵节尤盛，成为人们酷爱的益智添趣的文化娱乐项目之一，两种古老的文化瑰宝有机地结合，若珠联璧合、意味盎然。
  “文似看山不喜平”，灯谜制作亦然，其奥妙之处在于精巧地应用曲解。比如有人以“旧的裘革”打一中药名，猜“陈皮”，这种平淡单薄的、“看图说话”的直解，让人乏味无聊。灯谜的曲解常利用中国文字的一字多义、结构的变化、象形的拼合、意义的引申等多种方式，化解或含蓄地吐露某种意义，使谜面与谜底十分妥贴吻合。
  如以“黑格”为面，猜中药名“皂角”。黑格曾是美国军政要员，谜面现成，分别以“黑”扣“皂”、以“格”曲解为格斗的格、紧扣谜底角逐的“角”，字字分扣、变化原意，简洁干练。
 又如“当心美人计”猜测中药名“汉防己”，谜底中的“汉”现在不是原指的古来地道药材产地“汉中”了（习以汉防己正宗而质优），可曲解为男子汉，意即男子汉要防止自己（中美人计），底与面含蓄地转了两个弯，既贴切又调侃。
  再如“昭君出塞”猜中药名“王不留行”，“昭君”扣“王”（王昭君也），出塞当然是不留步走了；“自觉只生一个”猜二味中药“甘遂、杜仲”，杜仲原系古人名改为中药名的，本为姓氏的杜字，现在变成杜绝的杜，仲为第二，与当时计划生育政策吻合，为不错的应时谜作；还有，“碧空”打中药名三“王不留行、滑石、白芨”，好似做了文字减法；再以谜面“王”猜“全须人参”，王变成全字，须要人字来参加，人参的参字由Shen变为Can，音变意思也变了；“偷梁换柱”猜射“木贼”，梁柱扣木，谜面成语曲解得巧妙而风趣。
  在清代文人创作的中药灯谜里亦有不少佳品：“小人勿用”射“使君子”，意为卑劣的小人不可使用，故使用者当然是谦谦君子了，此谜为会意反扣法；谜面一字“纹”射“破故纸”，这里是将“故”、“纸”二字破开，去掉“故”字的古、“纸”字的氏，余下的“文”与“纟”再行组合即成“纹”，此谜应用的是拆字损合法；又有“奇勋伟业屈指可数”，每个人手指共十个，猜中药“十大功劳”，极为形象生动。

具浓厚诗情画意的中药谜，面句现成为好的境界。如“何人不起故园情”打“当归”；“千树万树梨花开”打“木通、白英”（英扣花）；“四海之内皆兄弟”打“昆布”，昆在这里指昆仲（兄弟）之昆，布者遍布的意思；“赵云怀内小龙眠”为《三国演义》四十二回后人吟咏赵云救出阿斗的诗句，打“使君子、安息香”，汉代称州郡长官为“使君”，刘备时为豫州牧，故使君之子稳扣刘备儿子“小龙”阿斗；“轻薄桃花逐水流”打“香附、泽泻”，花多有香味，以香扣花；“平明寻白羽”打“石见穿”，读过唐诗的人都知道，此后一句是“没在石棱中”，意为白羽毛的箭将石头射中，谜底与谜面当然吻合了；“漏泄春光与乃堂”是《西厢记》第一本第二折张生的唱词，（卷帘格）打“知母、合欢”，即谜底倒过来读“欢合、母知”，“春光”喻男女私情“欢合”，“乃堂”指管教莺莺甚严的母亲崔夫人；再如具浓郁书卷气的“山谷挥毫，笔走龙蛇”打“黄精、通草”，谜面中“山谷”并非面对雄伟山谷挥毫写生，而是指明代书家黄山谷，他颇精通草书，由谜面引申到谜底，给人以手法多变、曲径通幽之妙。