——市中医医院一主动脉夹层患者的生命接力纪实  

    10月12日，120车呼啸驶入市中医医院，急救车上运送来一位突发胸背部疼痛的患者，患者情绪烦躁，疼痛得大汗淋漓，血压几乎测不到，处于一种休克状态。急诊科的医师发现病情严重直接护送入心血管科一病区，心内科的医生护士接诊病人后马上进行心电监护，吸氧，开通静脉通道。医生们仔细询问病史了解到，患者平素身体较好，有高血压病史，突然出现胸背部剧烈疼痛，入院时患者胸部疼痛剧烈，在床上辗转反侧，极为痛苦烦躁，在维持患者血压、心率等生命体征的同时，是否存在主动脉夹层的可能引起了医生们的怀疑，在最快的时间内联系床旁超声，床旁胸片进行筛查，并在病人适当镇静的情况下进行胸主动脉的CT扫描，扫描结果正是医生们想到的最要命的：主动脉夹层！

主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病，如果未能及时诊断治疗，病死率极高。24小时内死亡33%、48小时死亡50%、1周内死亡80%、1个月内死亡95%。病人的死亡常是由于剥离的夹层破裂入心包形成心包压塞或纵隔、胸腔大出血。其他患者是并发急性心功能衰竭、重要器官灌注不良、出现急性脑卒中、急性肾功能衰竭、肠坏死及肢体坏死而死亡。

    此时，这个患者的夹层已经在最短的时间内由主动脉根部撕裂到了腹腔远端的大血管，病情危重，最快的时间内进行手术治疗是挽救患者的唯一途径。现在，尽快将患者转入北京或上海等大医院心外科进行手术是当务之急，但是在转院之前降低主动脉内的压力防止破裂对稳定病情是非常重要的，不然患者就有可能在转院途中因夹层破裂而死亡，或者由于病情进展使手术范围增大甚至失去手术机会。医生们在持续用药，稳定患者血压、最大强度止疼、最大程度减慢患者心率的情况下，当患者具备转院条件后，第一时间启动了该院心血管内科与解放军海军总医院心血管外科合作的绿色通道，在将要把患者送上救护车时，海军总医院已做好一切接诊的手术准备。

    下午13时，在与高铁站密切沟通后，在心内科朱主任的亲自护送下，市中医医院急救车将患者转运至高铁东站，高铁东站的值班人员迅速启动应急绿色通道在最近的一班高铁到站后将患者送上车，高铁停靠北京南站，此时，北京999急救中心的急救车早已等候在站台，直接将患者安全运送到达海军总医院手术室已经是晚上19点。此时，海军总院的手术室中，心外科的医生们虽然忙碌一天，但他们顾不得休息，患者一到，马上投入到这场生命的接力中去。时间一分一秒过去了，经过8个小时的手术，终于，患者被推出了手术室，手术成功！在两地医护人员的共同努力下，患者穿越死亡线，获得了新生！现患者已良好恢复，治愈出院。

    在这条绿色的通道上，有我们医疗行业的战友，有其他行业的协助，甚至有站台上前来帮忙的路人，在这场生命的接力赛中，我们大家共同上演了一场生死的较量，共同搭起了爱的桥梁，携手延续了患者生的希望，也传递了医者仁心的爱的力量！

                                                                                                                    王鑫