近年来随着对健康需求增高,防病于未然,眼底筛查越来越普及。眼底筛查可以对眼底疾病进行早期发现,避免影响视觉功能的眼底疾病发展,又可以对视网膜微血管观察了解全身健康状况,从而起到对疾病预防作用。平常人们到医院看病,特别是患有高血压、糖尿病、肾脏病和神经科疾病的病人常常请眼科医生检查眼底。
正常眼底构造是怎样的?
视网膜是一层像纸一样菲薄的组织,由于其下面即为含有丰富血管的脉络膜,所以正常人的眼底呈橘红色,明亮而具有光泽在视网膜的后极部偏鼻侧可以看到一个大约1.5毫米直径的圆形浅红色区称为视盘(即视乳头),它是视网膜血管、神经纤维进出眼球的必经之路,在患某些眼病或脑病时,视盘可以发生水肿,这就是大家平时说的视乳头水肿。
在视盘的外侧,有一个颜色略深,中心凹处有一反射光点,称为黄斑,它是视力最敏锐的部分。在视盘的中央可以看到分为4支的视网膜动脉和静脉,动静脉总是相伴而行,走向视网膜的周边部。这些血管是维持视网膜营养的重要保证。
眼睛是一个球形的器官。前面一段大家都可见的部位有:巩膜(眼白)、中间的角膜、角膜后面的虹膜(棕色的部分)、由虹膜控制的,大小可变的瞳孔等。后面不可见的部分有玻璃体、视网膜、脉络膜等。
眼底病眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科界定义为眼前节,后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。
眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。许多全身性疾病如高血压病、肾病、糖尿病、妊娠毒血症、结节病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变,甚至会成为病人就诊的主要原因,故眼有“机体的橱窗”之称,检查眼底可提供重要诊断资料。
眼底检查十分重要,许多疾病都可以从眼底上反映出来。眼底的视网膜血管是人体中唯一可看见的血管,医生把它当作了解其它脏器血管情况的窗口。因此,它的变化在一定程度上反映了一些器官的改变程度。如高血压病人眼底可见到视网膜动脉硬化,糖尿病病人眼底可见毛细血管瘤、小的出血点和渗出物,这就在一定程度上反映了全身的血管改变情况。医生可据此来分析、判断疾病的严重程度。眼底病对人的危害主要是影响视觉能力,严重的可至盲。
怎样进行眼底检查?
我们采取免散瞳数码眼底照相机对眼底筛查具有快捷、方便、客观、可动态观察等优点,可以提高眼底疾病诊断率。为进一步提高眼科诊断水平,我院新购置APS-BER数字眼底造影检查仪,该仪器采用了当今最先进的光机电一体化技术,集成了数字眼底荧光造影摄像机和眼底数码影像采集及图像处理系统,能连续、实时、高质量地显示彩色眼底图像及黑白眼底荧光造影的视频图像,对了解眼底情况,提高糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变等眼底病的诊断有很好的作用。具有方便、准确、安全等优点。
免散瞳数码眼底照相技术的优点
免散瞳数码眼底照相技术是近年来开始在临床采用的一种眼底检查方法,具有诸多便捷性。
1、无需散瞳、受检者易于接受、能即刻获得诊断并便于保存,获取的图片直观、清晰、客观可靠,通过历次检查的图片对比可以及时观察眼底病的变化,作为体检的一个筛查项目,是早期发现眼科疾患的有效工具。
2、可以根据眼底照片对患者有无糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、妊高症视网膜病变、结节病、某些血液病、中枢神经系统、颅脑外伤及其严重程度做出客观的评价,对视网膜病变以及全身的治疗提出更有效的建议。
3 、数字化成像清晰度高,容易保存,可以观察到较多的眼底细节,便于对临床疗效做动态观察,在网络的支持下,可以实现资源共享,对远程会诊提供帮助。
眼科:闫家金