12月5日，我院胃镜室与麻醉科联合，成功完成第一例无痛胃镜检查，现向大家汇报如下：

    患者张清娥，女，63岁，因“胃脘部胀痛不适”做胃镜检查。术前先由麻醉医师评估患者是否适合无痛胃镜检查，评估后患者签麻醉同意书，建立静脉通道，摆好体位，并给于吸氧心电监护，由麻醉医师静注丙泊酚，患者约1分钟入睡，睫毛反射消失，开始检查，整个过程患者无任何不适，胃镜视野观察清晰，病变暴露清楚，检查时间大大减少，检查期间患者生命体征平稳，检查结束后，患者约2分钟完全清醒，问其感觉，患者自述很舒适，睡了一觉，对检查无任何感觉，咽部亦无不适。

无痛胃镜检查有如下优点：1、检查过程舒适无痛苦，打消患者的恐惧感，提高患者检查的积极性，便于疾病的早期发现早期治疗。2、患者对检查的配合，会使医生操作更顺畅，方便医生详细诊断彻底治疗。3、检查中患者心率血压相对平稳，减少了心脑并发症的发生。因此无痛胃镜更具有人性化，更容易让人接受。对于呕吐严重的患者，对胃镜有恐惧的患者，无痛胃镜检查是您理想的选择。

附：

   无痛胃镜的适应症：

1、有胃镜检查适应症但恐惧常规胃镜检查者。

2、剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者。

3、伴有其他疾病而又病情有非常必要做胃镜检查者。如伴有高血压、轻度冠心病、有癫痫病史及小儿患者或精神病等不能合作者。

   无痛胃镜的禁忌症：

1、原则上同胃镜检查禁忌症。

2、有药物过敏史，特别是有镇静药物过敏史。

3、孕妇及哺乳期妇女。

4、容易引起窒息的疾病，如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道出血致胃内潴留较多的血液者。

5、严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。

6、心动过缓者慎重。

                                                                                             （胃镜室：张春梅）